Menopause homme : tout savoir sur les symptômes et le traitement

Quest ce que landropause, la ménopause des hommes ?

Les bouffées de chaleur, la prise de poids, l’ostéoporose peuvent aussi concerner les hommes avec l’âge, en raison de ce déficit hormonal, dans une moindre mesure. Le bilan hormonal est surtout recommandé autour de l’âge de 50 ans lorsque les symptômes comme les troubles érectiles ou la baisse de libido apparaissent. Mais les hommes moins âgés peuvent également réaliser ce bilan si les symptômes de l’andropause surviennent. Il pourrait en effet s’agir d’une baisse ou d’un dérèglement des hormones. La baisse du taux de testostérone peut également entraîner une éjaculation faible ou une petite éjaculation.

De nombreux médicaments agissent sur la production de testostérone sans que l’on s’en rende compte. Certains traitements contre la dépression, des antidouleurs, ou les traitements du cancer peuvent impacter les taux hormonaux. Plusieurs années d’utilisation amplifient le risque de voir apparaître les signes typiques de l’andropause. Cette chute est progressive, souvent imperceptible au début, mais elle devient plus marquée à partir de la quarantaine. Contrairement à la ménopause féminine, cette transition ne s’arrête jamais brutalement.

Avec l’âge, le taux de testostérone dans l’organisme et la production des spermatozoïdes diminuent graduellement, et cette baisse entraîne des symptômes physiques et psychologiques. Ce phénomène fait partie du processus normal de vieillissement; après 30 ans, la diminution du taux de testostérone est évaluée à environ 1% par an, débutant habituellement vers l’âge de 20 ans. L’andropause se caractérise par une diminution des androgènes dans la circulation de manière très progressive. Ce sont les testiculestesticules qui assurent la sécrétionsécrétion de la testostérone par les cellules de Leydig. L’andropause peut être associée ou non à une diminution de sensibilité aux androgènes. L’andropause diminue la qualité de vie de la personne de manière plus ou moins importante selon son intensité. Elle touche 10 à 20% des hommes après 50 ans et 50% des hommes après 70 ans.

Les différences dans la prévalence selon les critères utilisés et les régions du monde suscitent encore des débats sur la reconnaissance de ce phénomène comme une entité clinique. Cependant, pour les hommes présentant des symptômes sévères, une prise en charge adaptée est cruciale pour améliorer leur qualité de vie. L’andropause correspond à la baisse du taux de testostérone chez les hommes.

En outre, le médecin doit évaluer la santé de la prostate, notamment par un dosage du PSA et un toucher rectal, en particulier pour les hommes âgés de 50 ans et plus, en tant que test de dépistage du cancer de la prostate. C’est pourquoi, il est important de consulter un médecin afin de procéder à une évaluation de la situation et d’instaurer un traitement adapté, si nécessaire. De manière générale, les symptômes de l’andropause sont généralement liés à l’hypogonadisme, un état dans lequel les testicules ne produisent pas suffisamment de testostérone. La production hormonale masculine au niveau des testicules mais aussi au niveau central se trouve affectée par une consommation excessive d’alcool. En effet, il fait écho à tort à celui de la ménopause alors que le processus de l’andropause n’est pas universel et est également plus lent. « On préférera parler de syndrome de déficit de testostérone lié à l’âge », explique le Pr Stéphane Droupy, chef du service Urologie, Andrologie, Sexologie du CHU de Nîmes. L’andropause augmente le risque cardiovasculaire et le risque d’ostéoporose.

Bien que l’andropause soit un processus naturel, il existe des moyens de le gérer et d’en atténuer les effets lorsque ceux-ci sont handicapants. Ces stratégies pour augmenter la testostérone incluent des modifications du mode de vie et des interventions médicales. Une chute des niveaux de testostérone, même dans la tranche normale, peut entraîner les symptômes de l’andropause. Contrairement à la ménopause chez les femmes, qui est un événement bien défini et ponctuel, l’andropause est un processus graduel. Cela signifie que les symptômes du manque de testostérone se développent lentement et peuvent varier d’un homme à l’autre. Les risques d’hypogonadisme sont également plus élevés chez les hommes souffrant d’hypertension artérielle, de diabète, de maladie de la prostate, d’asthme et de maladie pulmonaire obstructive chronique. Si vous avez répondu Oui à la première question et à au moins 1 autre question OU non à la première mais oui à 3 questions, vous devriez consulter pour vérifier votre taux de testostérone.

Ce phénomène s’explique par la baisse du taux de testostérone, hormone clé pour maintenir la force et la densité musculaires. Les tissus gras vont progressivement remplacer le muscle, même sans modification importante de l’alimentation ou du mode de vie. Certains hommes sont surpris de ne plus avoir les résultats obtenus auparavant avec un simple entraînement. Le corps stocke plus facilement les graisses, surtout autour du ventre. La prise de poids est lente mais constante, rendant plus complexe la gestion du poids sur le long terme. Ce changement peut entraîner une perte de confiance et une gêne lors des activités physiques. Le taux de testostérone dans le sang diminue de 1% tous les ans à partir de la cinquantaine.

L’andropause, parfois appelée « ménopause masculine », désigne une baisse progressive du taux de testostérone, l’hormone clé de la masculinité. Il n’est pas rare que l’homme présente certains symptômes dépressifs à l’arrivée de l’andropause. En cas de signes de dépression, n’hésitez pas à consulter un médecin ou un psychiatre capable de vous orienter vers une prise en charge adaptée. Si vous souffrez de dépression, une thérapie comportementale ou des antidépresseurs peuvent vous permettre de lutter contre ce symptôme. L’andropause n’est pas une maladie mais une conséquence du vieillissement. Elle correspond à une diminution des sécrétions hormonales masculines, les androgènes. Avec à la clé une altération de la sexualité et des symptômes parfois gênants…

Il vaudrait mieux parler de « déficit androgénique lié à l’âge » ou DALA . Avec l’âge, certains troubles, comme la fatigue ou une baisse de la libido, pourraient être liés à une baisse du taux de testostérone. Si vous vous demandez comment savoir si vous avez un bon taux de testostérone, le diagnostic de l’andropause repose généralement sur une évaluation approfondie des symptômes par un professionnel de santé. Cela peut inclure des entretiens détaillés sur les symptômes et des tests sanguins pour mesurer les taux de testostérone. La testostérone est une hormone mâle sécrétée par les glandes surrénales chez les femmes et les rester entre hommes augmente testosterone, mais en plus grande quantité chez l’homme.